Shiva et al. (2015) conduziram um estudo que teve como objetivo avaliar a eficácia e segurança do tadalafil oral em crianças com hipertensão arterial pulmonar (HAP). Para isso os pesquisadores selecionaram 25 pacientes com idades entre 2 meses e 5 anos para um estudo aberto, prospectivo e intervencionista. Uma suspensão de tadalafil à 1mg/kg foi administrada diariamente para todos eles. Os parâmetros hemodinâmicos e de segurança foram avaliados no início do estudo, e depois mensalmente em um total de 4 visitas. Os resultados mostraram que houve uma melhora significativa em todas as visitas de 19 pacientes que receberam a terapia inicial de tadalafil (p<0,01). Dos 25 pacientes, 6 (24%) utilizaram sildenafil por mais de 6 meses e depois da transição de sildenafil para tadalafil melhorias clínicas foram observadas (p<0,05). Com base nisso, os pesquisadores concluíram que a administração da suspensão de tadalafil é segura e bem tolerada no tratamento de HAP.