A colangite foi definida como um infiltrado inflamatório confinado à região portal do fígado com qualquer infiltração no epitélio do ducto biliar ou dentro do lúmen ductal (HARRISON; TUREK; BROWN; BRADLEY et al., 2018).
Colangite: Inflamação da árvore biliar. É comum em felinos, incluindo colangite neutrofílica, linfocítica e crônica (folículo hepático).
Colangiohepatite: Inflamação das estruturas biliares e do parênquima hepatocelular circundante.
Colangite-Colangiohepatite: Ocorrem conjuntamente em gatos.
Tratamento
A
Associação Veterinária Animal (WSAVA) estabeleceu diretrizes para o diagnóstico
clínico e histológico da doença hepática canina e felina e classificou a
colangite em 4 grupos:
- Colangite Neutrofílica (NC)
- Colangite Linfocítica (LC)
- Colangite Destrutiva
- Colangite Crônica Associada à Infestação por Doença Hepática
Nesse esquema de classificação, o termo colangite é
usado preferencialmente à colangiohepatite porque o envolvimento do parênquima
hepático não é uma característica consistente e, se presente, geralmente é uma
extensão da colangite primária.
Ácido
Ursodeoxicólico (Ursadiol)
O
ursadiol é um ácido biliar natural hidrofílico, que tem efeito anticolelítico e
colerético, aumentando o fluxo biliar.
- Desloca os ácidos biliares lesivos do compartimento
de ácidos biliares
- Protege as células hepáticas do dano oxidativo
(efeito antioxidante)
- Modula a resposta de citocinas (efeito
imunomodulador)
O ursadiol é contraindicado em caso de obstrução extra-hepática do
ducto biliar, devido a seu efeito colerético (Manual Saunders Terapêutico Veterinário, 2009).
O UDCA deve ser considerado como terapia auxiliar em uma
variedade de hepatopatias agudas e crônicas no cão e no gato. Na doença hepatobiliar
aguda, seria útil, como agente colerético, tratar a colestase intra e
extra-hepática na ausência de obstrução completa do ducto biliar (WEBSTER; COOPER, 2009).
Referências
ETTINGER, S. J.; FELDMAN, A. Tratado de
Medicina Interna Veterinária. São Paulo: Manole. 2
2005.
HARRISON, J. L.; TUREK, B. J.;
BROWN, D. C.; BRADLEY, C. et al.
Cholangitis and Cholangiohepatitis in Dogs: A Descriptive Study of 54 Cases
Based on Histopathologic Diagnosis (2004-2014). J Vet Intern Med, 32, n. 1, p. 172-180, Jan 2018.
Manual Saunders Terapêutico Veterinário.
MEDVET LIVROS 2009.
WEBSTER, C. R.; COOPER, J.
Therapeutic use of cytoprotective agents in canine and feline hepatobiliary
disease. Vet Clin North Am Small Anim
Pract, 39, n. 3, p. 631-652, May 2009.
