DHGNA
Mecanismos
Envolvidos
A Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) é uma das desordens metabólicas crônicas mais significativas, caracterizada pelo acúmulo excessivo de triglicerídeos no fígado sem consumo de álcool.
· - Existe uma relação direta entre a resistência à
insulina e o conteúdo de gordura do fígado;
· - O aumento da sensibilidade à insulina pode
resultar em melhora da função endotelial, controle glicêmico e diminuição do
risco de aterosclerose;
· - A inflamação crônica aumenta o desenvolvimento da DHGNA, e reduzir a inflamação é uma abordagem adequada e eficaz nessa desordem.
Fetuína-A
A fetuína-A (glicoproteína a2-Heremans-Schmid) é uma glicoproteína sintetizada principalmente pelo fígado, utilizada como um indicador significativo da DHGNA. Várias pesquisas propuseram que a fetuína-A pode inibir a autofosforilação de receptores de insulina, a sinalização downstream subsequente e desempenha um papel no acúmulo de gordura hepática.
Picolinato de Cromo
- Em
estudos anteriores, o cromo demonstrou melhorar a resistência à insulina e o
metabolismo lipídico, além de proteger contra danos hepáticos;
- Em
outro estudo mais recente, o cromo reduziu o conteúdo de citocinas
pró-inflamatórias (IL-1ß e TNF-a, IL-12) e restaurou os níveis de citocinas anti-inflamatórias (IL-10) para os
valores de controle na esteatose hepática induzida por ácido oleico em modelo
animal;
- Foi demonstrado também que o cromo pode aumentar a sensibilidade à insulina no diabetes tipo 2.
Estudo Comprova
Esse estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de picolinato de cromo no status glicêmico, perfil lipídico, marcadores inflamatórios e fetuin-A em pacientes com DHGNA.
Resultados
ü O grupo cromo mostrou redução significativa, quando
comparado ao placebo, do Triglicerídeo (TG), índice aterogênico do plasma
(AIP), lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL), insulina, Homeostatic Model
Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR), proteína C reativa de alta
sensibilidade (PCR-as), interleucina (IL)-6, fator de necrose tumoral-alfa
(TNF-a) e fetuína-A;
ü Além disso, o cromo aumentou significativamente o Quantitative
Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI);
ü Não houve diferenças significativas no colesterol
total (TC), colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL), colesterol de
lipoproteína de baixa densidade (LDL), glicemia em jejum (FBS), hemoglobina A1c
(HbA1C), interleucina (IL) -17 entre os dois grupos (p <0,05).
Conclusão
O picolinato de cromo diminuiu significativamente os níveis de TG, insulina, HOMA-IR, fetuína-A, o número de fatores inflamatórios e aumentou o QUICKI sem alterar os níveis de FBS, HbA1C, TC, LDL, HDL, IL-17 e intensidade de esteatose hepática em pacientes com DHGNA.
Referências bibliográficas
MORADI, F.; KOOSHKI, F.; NOKHOSTIN,
F.; KHOSHBATEN, M. et al. pilot
study of the effects of chromium picolinate supplementation on serum fetuin-A,
metabolic and inflammatory factors in patients with nonalcoholic fatty liver
disease: A double-blind, placebo-controlled trial. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, 63, p. 126659,
2021/01/01/ 2021.
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