Suplementação de Inulina Após Tratamento com Metronidazol na DHGNA

Promove Melhores Resultados no IMC e ALT

DHGNA

Benefícios da Inulina

A Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) é definida como um acúmulo patológico de gordura no fígado e agora é a principal causa de doença hepática crônica (CHONG; ORR; PLANK; VATANEN et al., 2020).

Mecanismos Envolvidos na Interação da Microbiota com a DHGNA 

1.    Aumento da produção de etanol por bactérias intestinais;

2.  Aumento do metabolismo de colina dietética e sua deficiência (necessária para a síntese de VLDL e remoção de lipídeos do fígado);

3.    Liberação de lipopolissacarídeos (LPS);

4.    Regulação do metabolismo do ácido biliar e sinalização de FXR (Farnesoid X Receptor) (BEHROUZ; JAZAYERI; ARYAEIAN; ZAHEDI et al., 2017).

Prebióticos

 Um prebiótico é definido como um ingrediente não digestível que afeta beneficamente o hospedeiro por estimular seletivamente o crescimento e/ou atividade de espécies bacterianas .

Uma meta-análise com nove estudos randomizados e controlados demonstrou a redução no Índice de Massa Corporal (IMC) e uma melhora da alanina aminotransferase (ALT) com o uso de prebióticos (CHONG; ORR; PLANK; VATANEN et al., 2020).

Inulina

Prebiótico que pode ser fermentado em acetato, propionato e butirato (Ácidos Graxos de Cadeia Curta - AGCC) em quantidades consideráveis pela microbiota humana intestinal.

Outros Benefícios da Inulina

à Aumenta bifidobactérias fecais, indicando alterações na composição da microbiota intestinal;

à A longo prazo, reduz o peso corporal, Índice de Massa Corporal (IMC), bem como a ingestão calórica e de gordura em pacientes com diabetes tipo 2;

à Sua suplementação de 3 a 8 semanas em indivíduos saudáveis reduziu as concentrações de lipídeos plasmáticos, na maioria das vezes triglicerídeos, além de LDL e colesterol total;

à Também demonstrou reduzir as concentrações glicose plasmática e insulina (VAN DER BEEK; CANFORA; KIP; GORISSEN et al., 2018).

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Estudo Comprova

Esse estudo teve como objetivo avaliar a suplementação de inulina após terapia breve com metronidazol na redução da ALT e na manutenção da perda de peso obtida por meio de uma dieta muito baixa em calorias (VLCD) em pacientes com DHGNA 

Resultados

ü  A média de IMC e ALT reduziu após a VLCD em 2,4 kg/m² e 11 U/L, respectivamente;

ü  O ALT diminuiu ainda mais após o tratamento do grupo 1 comparado ao grupo 3 (alteração média de ALT: -19,6 vs. -0,2 U / L, respectivamente). No entanto, a manutenção da perda de peso não diferiu;

ü  A VLCD diminuiu a taxa de Firmicutes/Bacteroidetes.

Conclusão

O tratamento de metronidazol seguido da suplementação de inulina pode reduzir a ALT além dos valores alcançados após dieta muito baixa em calorias em pacientes com DHGNA.

Referências bibliográficas

CHONG, C. Y. L.; ORR, D.; PLANK, L. D.; VATANEN, T. et al. Randomised Double-Blind Placebo-Controlled Trial of Inulin with Metronidazole in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD). Nutrients, 12, n. 4, Mar 27 2020.

BEHROUZ, V.; JAZAYERI, S.; ARYAEIAN, N.; ZAHEDI, M. J. et al. Effects of Probiotic and Prebiotic Supplementation on Leptin, Adiponectin, and Glycemic Parameters in Non-alcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Clinical Trial. Middle East J Dig Dis, 9, n. 3, p. 150-157, Jul 2017.