Doença
de Parkinson
Manejo da Depressão nesses Pacientes
A Doença de Parkinson é uma desordem neurodegenerativa, comumente considerada como um distúrbio do sistema motor caracterizado por rigidez, tremor em repouso, bradicinesia e instabilidade postural.
Além desses sintomas motores típicos, uma série de deficiências neuropsiquiátricas não motoras, incluindo disfunção cognitiva, apatia, ansiedade e depressão, podem estar presentes antes do diagnóstico e frequentemente surgem com a progressão da doença.
Pesquisadores demonstraram que nas fases iniciais da DP, os níveis de 5-hidroxiindolacético, metabólito primário da serotonina, é significativamente reduzido em pacientes com DP com depressão.
Com
o progresso da DP, as mudanças nos níveis de serotonina podem resultar na redução
da síntese e aumento do catabolismo ou uma combinação de ambos os processos.
Além disso, a levodopa pode diminuir a síntese de serotonina, reduzindo a
atividade da triptofano hidroxilase e competindo pela conversão via descarboxilase
do aminoácido aromático.
Suplementação de 5-HTP na Doença de Parkinson
Aminoácido aromático natural, produzido no corpo a
partir do aminoácido essencial L-triptofano, e extraído da Griffonia
simplicifolia.
A suplementação de 5-HTP não necessita da conversão de L-triptofano em 5-HTP pela enzima triptofano hidroxilase, que é a etapa limitante na síntese de serotonina. Consequentemente, o 5-HTP pode restaurar a atividade serotoninérgica em pacientes com DP com sintomas depressivos.
Resultados
ü A análise de medidas repetidas revelou uma melhora
significativa dos sintomas depressivos durante o tratamento com 5-HTP em
comparação com o placebo, conforme avaliado pelo Hamilton Depression Rating Scale (HDRS);
Conclusão
Esse estudo demonstrou os benefícios clínicos do 5-HTP no tratamento de sintomas depressivos na doença de Parkinson.
MELONI, M.; PULIGHEDDU, M.;
CARTA, M.; CANNAS, A. et al. Efficacy
and safety of the 5-Hydroxytryptophan on Depression and Apathy in Parkinson's disease: a
preliminary finding. European Journal of
Neurology, 27, 02/17 2020.
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