Modulação com Estradiol em Mulheres Esquizofrênicas

Auxilia no Controle dos Sintomas de Depressão Associados com essa Patologia

Modulação com Estradiol em Mulheres Esquizofrênicas

Auxilia no Controle dos Sintomas de Depressão Associados com essa Patologia

A esquizofrenia é uma grave desordem mental que afeta cerca de 4 a 7 pessoas a cada 1000. Os sintomas depressivos são comuns nesses pacientes e existe uma alta prevalência dos sintomas de depressão em mulheres esquizofrênicas quando comparado com homens com esquizofrenia.

Muitos estudos têm mostrado uma associação entre os níveis de estrógeno e doenças mentais. A diminuição nos níveis dos estrógenos, em algumas fases da vida das mulheres, acarreta em um aumento significativo no risco de depressão.

Os estrógenos são os responsáveis pelas diferenças nos sintomas de esquizofrenia entre homens e mulheres. Há evidências que mostram que ocorre um aumento na exacerbação, ou recaídas dos sintomas associados com a esquizofrenia quando há uma redução dos hormônios estrogênicos.

Ação do Estrógeno no Sistema Nervoso Central (SNC)

Os hormônios estrogênicos modulam múltiplos sistemas relacionados aos seguintes neurotransmissores: serotonina, dopamina e glutamato. Essa modulação ocorre através dos receptores estrogênicos.

Terapia de Reposição Hormonal

A terapia de reposição hormonal apresenta resultados significativos nas desordens relacionadas ao humor. Em alguns estudos a reposição com estrógenos melhora a eficácia dos medicamentos antidepressivos. Vários estudos relatam que a modulação com estrógenos também melhora o humor em múltiplas situações de doenças mentais, incluindo o transtorno depressivo maior.

Porém, pouco se sabe sobre os impactos da modulação com estrógenos nos sintomas depressivos de mulheres com esquizofrenia. Por isso, alguns estudos buscam avaliar os efeitos do tratamento com estradiol nesse grupo de mulheres.

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Estudo Comprova:

Uso de Estradiol Transdérmico Melhora os Sintomas Depressivos em Mulheres Esquizofrênicas

Estudo conduzido por Bové Lascurain et al. (2020) investigaram os efeitos do tratamento com estradiol nos sintomas depressivos em mulheres com esquizofrenia. Foram avaliadas as alterações nos escores do PANSS e do MADRS na linha base e nos dias 7, 14, 28 e 56. 

Resultados

- Foram encontrados dados que mostram que houve redução dos sintomas depressivos nas mulheres esquizofrênicas tratadas com 200 mcg de estradiol transdérmico quando comparado com o grupo tratado com 100 mcg ou placebo; 

- Os efeitos antidepressivos significativos foram observados no dia 28 (p=0,03).

Conclusão

Os resultados desse estudo sugerem que o tratamento com estradiol transdérmico pode ser promissor na diminuição dos sintomas depressivos em mulheres com esquizofrenia e com depressão como comorbidade. 

Referências bibliográficas

BOVÉ-LASCURAIN, M. et al. Improvement in Depression With Oestrogen Treatment in Women With Schizophrenia. Arch Womens Ment Health. 2020 Apr;23(2):149-154. doi: 10.1007/s00737-019-00959-3. Epub 2019 Mar 21.