Infecções do Trato Urinário Canino

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Infecções do Trato Urinário

Principais Características

A infecção do trato urinário (ITU) ocorre quando há um comprometimento dos mecanismos de defesa do hospedeiro e um agente virulento adere, se multiplica e persiste em uma parte do trato urinário. Mais comumente, as ITUs são causadas por bactérias, mas fungos e vírus também podem infectar o trato urinário. As ITUs podem envolver mais de uma localização anatômica e a infecção deve ser categorizada como trato urinário superior (rins e ureteres) versus trato urinário inferior (bexiga, uretra e vagina). 

A maioria das ITUs bacterianas ocorrem como consequência da migração ascendente de patógenos através do trato genital e da uretra para a bexiga, ureteres e um ou ambos os rins.  

Isolados Bacterianos

Os patógenos causadores de ITU podem ser tanto aeróbicos como anaeróbicos e os meios de contaminação podem ser ascendentes ou hematógenos.

Bactérias que mais comumente causam ITUs - Semelhante em Cães e Gatos

- Escherichia coli;

- Cocos gram-positivos;

-Outros, como Proteus, Klebsiella, Pasteurella, Pseudomnas, Corynebacterium.

Mycoplasma spp são isolados da urina de cães com sinais clínicos de trato urinário inferior em menos de 5% das amostras; se o Mycoplasma spp está associado à doença do trato urinário em gatos é controverso (OLIN; BARTGES, 2015).

Ocorrência Conforme a Idade

Todas as idades são afetadas, mas a ocorrência aumenta com a idade devido a maior frequência de outras lesões urinárias (como urólitos, doenças da próstata e tumores) que predispõe a infecções secundárias no trato urinário.

Infecções do Trato Urinário

Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

As consequências mais comuns na ITU são: pielonefrite, insuficiência renal, urolitíase e septicemia.

Exames

Os exames de cultura e antibiograma devem ser sempre indicados quando se suspeita de uma ITU. Outros exames como hemograma, urinálise, e bioquímicos sanguíneos também auxiliam no diagnóstico (ANDRADE  2002).

Tratamento - Antibioticoterapia

àInfecções simples ou agudas, o tratamento com drogas antimicrobianas deve ser realizado por 7 a 10 dias;

àNos casos de cistite bacteriana crônica, o tratamento pode durar até 4 a 6 semanas;

àA duração apropriada do tratamento para infecção complicada do trato inferior depende dos problemas secundários envolvidos (TILLEY, 2003).

àA introdução da antibioticoterapia apropriada, associada ou não a terapia de suporte, deve, portanto ser instituída de acordo com a gravidade e o uropatógeno responsável pela ITU;

àNa seleção do agente deve-se evitar drogas já administradas, drogas nefrotóxicas (aminoglicosidios e tetraciclinas) e associação de drogas. O fármaco deve ser de fácil administração e possuir alta concentração na urina;

àNa falta de exames de cultura e antibiograma, ou enquanto se espera resultados, pode-se utilizar antibioticoterapia empírica, dando-se preferência os antibióticos que são excretados pelos rins, sendo as concentrações urinárias superiores as concentrações correspondentes no soro e nos tecidos;

àA duração do tratamento varia de acordo com o grau de complicação da infecção (ANDRADE  2002).

ANDRADE  , S. F. Manual de Terapêutica Veterinária. Rocca 2002.

OLIN, S. J.; BARTGES, J. W. Urinary tract infections: treatment/comparative therapeutics. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 45, n. 4, p. 721-746, Jul 2015.

TILLEY, L. P. S. J., FRANCIS W. K. Consulta Veterinária Em 5 Minutos Espécies Canina e Felina. Manole 2003.