Espironolactona na Acne em Mulheres Adultas

Diminui as Lesões Acneicas da Face, Tronco e Torax

Uso de Espironolactona em Pacientes com Acne

Auxilia na Diminuição dos Escores Associados com a Acne

A acne é a dermatose mais comum, acometendo cerca de 80% dos adolescentes e adultos jovens. É caracterizada por lesões não-inflamatórias (comedões abertos e/ou fechados) e por lesões inflamatórias (pápulas, pústulas, cistos ou nódulos) tipicamente localizados na face, pescoço, dorso, tórax e braços.

Os principais fatores que contribuem para o desenvolvimento da acne incluem: aumento da produção sebácea, hiperqueratinização folicular, colonização de bactérias na pele e inflamação.

Uma das vias da hiperseborreia está associada aos andrógenos, que são capazes de estimular a síntese lipídica e a proliferação e diferenciação de sebócitos.

Espironolactona

A espironolactona é comumente usada na dermatologia para o tratamento da Acne vulgaris em mulheres devido aos seus efeitos antiandrogênicos.

à Reduz a produção de testosterona;

à Inibe competitivamente os andrógenos (principalmente a testosterona e DHT), nos quais se liga aos receptores de andrógenos na pele;

à Inibe a atividade da 5a-redutase;

à Aumenta a globulina de ligação aos hormônios sexuais.

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Estudo Comprova

Esse estudo conduzido por Garg et al. (2021) teve como objetivo avaliar o uso da espironolactona no gerenciamento da acne facial e do tronco. Uso desse medicamento começou a ser avaliado em pacientes com acne devido à grande resistência microbiana aos antibióticos.

Resultados

Ø  Conforme avaliado pelos escores do Acne Severity Scale, a diminuição da acne na face foi de 75,5%, do tórax foi de 84,0% e do tronco foi de 80,2%;

Ø  Não foram observados efeitos significativos em mulheres que usaram a espironolactona e também faziam uso de contraceptivos orais;

Ø  A maior limitação observada no estudo foi a realização das análises em apenas um único centro.

Conclusão

O uso da espironolactona melhorou os escores que medem a severidade da doença e foi bem tolerada em mulheres adultas com acne. Houve significativa melhora nos escores da acne facial, do tronco e do tórax.

Referências bibliográficas

GARG, V. et al. Long-term use of spironolactone for acne in women: A case series of 403 patients. J Am Acad Dermatol. 2021 Jan 9;S0190-9622(21)00090-6. doi: 10.1016/j.jaad.2020.12.071. Online ahead of print.