Associação de Espironolactona Oral e Peróxido de Benzoíla Tópico na Acne

Reduz a Contagem de Acne Total em Mulheres Adultas

Acne Feminina Adulta

Mecanismo de Ação da Espironolactona

Apesar de ser comumente associada à adolescência, a acne vulgar (AV) afeta aproximadamente 30–50% dos adultos.

A maioria desses pacientes são mulheres que sofrem da chamada acne feminina adulta (AFA).

- Embora o AFA compartilhe uma morfologia e distribuição semelhantes com a acne adolescente, ele exibe características especiais que incluem:

- Preferência pelo terço inferior da face e linha do maxilar;

- Associação e piora durante o período menstrual;

- Refratariedade à terapia convencional

Espironolactona

Recentemente, o uso de espironolactona foi revisado devido às crescentes preocupações com o uso de antibióticos na acne.

Mecanismo de ação

- É um antagonista da aldosterona e tem sido utilizada como diurético poupador de potássio há mais de 50 anos.

- Caracterizada estruturalmente como esteroide, com núcleos básicos de esteroides com quatro anéis.

 - Reduz a produção de testosterona.

-Inibe a atividade da 5a-redutase.

- Aumenta a globulina de ligação aos hormônios sexuais.

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Estudo Comprova

Esse estudo randomizado, placebo-controlado e duplo-cego teve como objetivo avaliar a eficácia e tolerabilidade de baixa dose de espironolactona oral em mulheres com acne moderada.

Resultados

ü  A contagem total de acne diminuiu significativamente em todos os três grupos em comparação com a linha de base;

ü  Os participantes no grupo 2 tiveram uma taxa de sucesso significativamente maior do que aqueles no grupo placebo;

ü  Os níveis séricos de potássio e creatinina não mostraram alterações significativas com o tratamento ou entre os grupos;

ü  Um pequeno número de participantes nos grupos 1 e 2 relatou efeitos adversos relacionados ao tratamento leves e temporários, como irregularidades menstruais, sensibilidade mamária e tontura.

Conclusão

A combinação de espironolactona e peróxido de benzoíla tópico se mostrou eficaz na melhora de acne moderada em mulheres adultas, com um perfil de efeitos colaterais aceitável.

Referências bibliográficas

PATIYASIKUNT, M.; CHANCHEEWA, B.; ASAWANONDA, P.; NOPPAKUN, N. et al. Efficacy and tolerability of low-dose spironolactone and topical benzoyl peroxide in adult female acne: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. The Journal of Dermatology, 47, n. 12, p. 1411-1416, 2020.