Insuficiência Pancreática Exócrina
Principais Características
A insuficiência pancreática exócrina (IPE) é uma síndrome
causada por uma quantidade insuficiente de enzimas digestivas pancreáticas no
intestino delgado.
A concentração sérica de imunorreatividade semelhante à tripsina felina é o teste diagnóstico de escolha para o diagnóstico de gatos afetados.
Tratamento
à
O tratamento de gatos com IPE consiste na
suplementação enzimática com extrato pancreático em pó;
à
A maioria dos gatos com IPE também tem
concentrações séricas de cobalamina
severamente diminuída e pode exigir suplementação de cobalamina por toda
a vida;
à A maioria dos gatos responde bem à terapia e pode ter uma expectativa e qualidade de vida normais.
Estudo Comprova
Resultados
ü A suplementação de cobalamina afetou
favoravelmente a resposta ao tratamento. A suplementação de cobalamina mostrou
ser benéfica em gatos hipocobalaminados com doença gastrointestinal;
ü No geral, a resposta ao tratamento foi
considerada boa em 60% dos gatos afetados, o que é semelhante ao que foi
relatado para cães. Apenas 13% dos gatos relataram ter uma resposta ruim ao
tratamento. A razão pela qual alguns gatos não respondem bem ao tratamento para
IPE não é clara. No presente
estudo, verificou-se que a suplementação de cobalamina afeta a resposta ao
tratamento e, portanto, pode-se supor que a resposta parcial ou ruim ao
tratamento pode estar associada, pelo menos em parte, à falta de administração
de cobalamina;
ü Além disso, gatos com doença pancreática comumente
apresentam inflamação intestinal e/ou hepática concomitante, e o tratamento com
antibióticos é frequentemente usado como parte do manejo da doença intestinal e
hepática. Da mesma forma, outros
tratamentos usados nesse grupo de gatos, como glicocorticóides, provavelmente
foram usados para tratar doenças inflamatórias concomitantes do intestino,
fígado ou ambos.
Conclusão
Em conclusão, a IPE em gatos muitas vezes tem uma apresentação clínica diferente daquela esperada com base na apresentação típica em cães, e uma parcela dos casos provavelmente escapa ao diagnóstico. A suplementação de cobalamina teve um impacto positivo na resposta ao tratamento, potencialmente mesmo em casos que apresentavam concentrações séricas de cobalamina dentro do intervalo de referência. O uso de antibióticos não afetou a resposta ao tratamento. No geral, a maioria dos gatos respondeu bem ao tratamento adequado para IPE.
Referências bibliográficas
XENOULIS, P.
G.; ZORAN, D. L.; FOSGATE, G. T.; SUCHODOLSKI, J. S. et al. Feline Exocrine Pancreatic
Insufficiency: A Retrospective Study of 150 Cases. J Vet Intern Med, 30, n. 6, p. 1790-1797, Nov 2016.
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